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医保就医

时间:2014-12-09 09:02:52  来源:  作者:

1、医保卡可以用于平时到定点医药店购药,也可以用于门诊,支付住院个人承担的部分.参加医疗保险的职工看病,是应当到当地医疗保险定点医院就诊的,别不是在任何一家医院都可以看病。
    2
、至于如何看病的程序如下:参保人员患病时,持医疗保险手册和IC,可直接到本地定点医疗机构就诊.大致程序是:持医疗保险手册和IC卡-医院医保办登记-审验证卡-交住院押金-住院-对自费项目需经患者同意并签字-现金或IC卡结算起付标准和自付比例的自付部分-统筹范围内的由医院先垫支-结算出院.
    3
、住院费用结算采用后付式的服务项目结算办法。

1)参保人员出院时,医疗机构只能向其收取以下费用:起付标准费,超过规定标准以上的床位费,个人应当负担比例部分的费用,自费使用项目的费用,统筹基金不予支付范围的费用.以上费用可以使用个人帐户支付,不足部分由个人现金支付.属于统筹基金支付的费用由医疗机构和医保部门结算;
    (2)住院床位费按规定标准支付;

3)一个年度内,两次以上住院的,从第二次起,起付线按本年度起付标准的50%执行; 
    (4)参保人员出院时,定点医疗机构医保办应当将所有费用清单打印一式三份,医疗机构,医疗保险机构,参保人员各一份。

5)急诊,在外地安家人员看病也有具体规定.

 

 

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